בהכנת המידע הבא המוגש לכם ע"י העמותה לקידום ושמירת זכויות חולי הכליות בישראל שותפים רבים: יעוץ מקצועי – ד"ר פרחויקי ויקטור – מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, מרכז רפואי כרמל. טל קמינסקי רוזנברג – דיאטנית קלינית. נפרומור – רשת מכונים נפרולוגיים, צוות ניהול פורום נפרולוגיה של עמותת עתיד – עמותת הדיאטנים בישראל.
כתיבה ועריכה – סלעית כץ-אפודי, סלעית תקשורת שיווקית.

מהי השתלת כליה?

במקרים מסוימים של אי ספיקת כליות כרונית ניתן לבצע השתלת כליה במהלכה משתילים כליה בריאה בגופו של המטופל. בניגוד לאיברים אחרים הנלקחים אך ורק ממתים, ניתן לקחת כליה אחת גם מכל מתורם חי.
להשתלה מתורם חי יש יתרון על השתלה מן המת כיוון שניתן לבצע בדיקות התאמה יסודיות יותר. ע"פ הסטטיסטיקה סיכויי ההצלחה של תרומה מן החי גבוהים מסיכויי ההצלחה של תרומת כליה מתורם שנפטר. זאת ועוד, בבדיקת תוצאות השתלות נמצא שכליות שהושתלו מתורם חי תפקדו במשך שנים רבות יותר מאשר כליות מהמת.

מערך רישום חולים להשתלה

רישום המועמדים להשתלה מכל הארץ מתבצע בלעדית במרכז הלאומי להשתלות. לפני כל ניתוח השתלה בארץ, מתורם חי או מתורם נפטר, נדרש אישור פרטני של המרכז הלאומי להשתלות – משרד הבריאות.
על פי חוק, החולה יכול לבחור את בית החולים בו תתבצע ההשתלה וצוות יחידת ירשום את החולה בהתאם. השתלות כליה מתקיימות כיום במרכזים הרפואיים הבאים: המרכז הרפואי תל אביב (איכילוב), הדסה, מרכז רפואי רבין (בלינסון), רמב"ם וסורוקה.
רשימת הממתינים להשתלה מתורם מת מנוהלת על ידי המרכז באופן ממוחשב. המיקום ברשימה נקבע על סמך קריטריונים אשר גובשו על ידי ועדת ההיגוי של המרכז והם כוללים את גיל החולה, דחיפות רפואית, התאמת רקמות בין התורם לחולה, זמן המתנה להשתלה וקריטריונים רפואיים נוספים. המיקום ברשימה משתנה באופן ממוחשב כל העת בהתאם לשינויים בנתונים, לדוגמה: החמרה במצבו הרפואי של הממתין, גריעה או תוספת של ממתינים וכו'.

רשימת ממתינים

אין הגבלת גיל להשתלת כליה. ככלל הרישום להשתלת כליות מן המת אפשרי רק לאחר התחלת דיאליזה. כאשר חולה נרשם להשתלה, משך זמן ההמתנה ייחשב לו מיום התחלת טיפולי הדיאליזה (ולא לפי מועד הרישום להשתלה).
מטופל בדיאליזה שנכנס בגיל מסוים לרשימת הממתינים, ו"עבר" קבוצת גיל עקב ההמתנה הממושכת, ימשיך לקבל את ניקוד לפי קבוצת הגיל בו נכנס לרשימה (ככל שהממתין יותר צעיר כך מקבל יותר נקודות).