זכויות מטופלים בביטוח הלאומי

א. נכות רפואית

מטופל דיאליזה זכאי להכרה בנכות רפואית של 100%, ואפשרות לקצבת נכות,  בהתאם לתנאי קבלת קצבת נכות כללית עפ"י הפירוט הבא:

1. עקב מחלתו צומצם כושרו להשתכר מעבודה ביותר מ-50%.
2. אישה נשואה שאינה עובדת ושעקב מחלתה אינה מסוגת לתפקד במשק הבית.
3. מטופל דיאליזה שאינו עובד ושאינו מקבל פנסיה מוקדמת ממקום עבודתו.

איך ניתן לממש? 

תביעה לקצבת נכות – הגשה עד 90 יום מיום הפסקת העבודה או הירידה ביכולת  ההשתכרות. מטופל דיאליזה ללא הכנסה זכאי להגיש תביעה מיידית.  הזכות לקצבת נכות- לגברים- מגיל 18 ועד גיל 65 , לנשים-עד גיל 60 ·  יש לגשת לסניף הביטוח לאומי הקרוב לאזור המגורים ולצרף לטופסי התביעה אישורים רפואיים, אישור על עבודה וגובה הכנסה.  המטופל יזומן לוועדה רפואית שתקבע את זכאותו לקצבה.

ב. קצבת שר"מ

שירותים מיוחדים-זכאות לכלל מטופלי הדיאליזה, על פי התנאים  לקבלת קצבת שר"מ. שיעור קצבה זו יקבע עפ"י מצבו הכללי של המטופל  ויכולתו לתפקד במשק הבית (מ- 50% ועד 150% משיעור הקצבה). תשלום  . הקצבה-לגברים- מגיל 18 ועד גיל 65 , לנשים-עד גיל 60   איך ניתן לממש?  תביעות לקצבת שר"מ יש להגיש במחלקת שר"מ בביטוח הלאומי – עם אישור  מהמחלקה הנפרולוגית בה מטופל התובע. התובע יזומן להופיע בפני וועדה  רפואית, ועשוי לצפות לביקור עובדת סוציאלית בביתו לבדיקת כושר יכולתו  לתפקד.

ג. הסבה מקצועית / שיקום

מטופל דיאליזה שעקב מצבו הרפואי אינו מסוגל לעסוק  במקצועו או בעבודה מתאימה אחרת, זכאי להגיש בקשה לשיקום תעסוקתי  במחלקת שיקום במוסד לביטוח לאומי על מנת לממש קורסי הסבה מקצועיים  והשלמת לימודים במימון המוסד.

ד. גמלת סיעוד (על פי חוק ביטוח סיעוד)

זכאות למושתל התלוי בזולת על מנת  לבצע פעילות יומיומית, ושאינו זכאי לקצבת שירותים מיוחדים מחמת גילו (גברים  מעל 65 ונשים מעל 60 ). גמלה זו אינה גמלה כספית, אלא גמלת שירותים.

ה. גמלת ניידות או הנחה ברכישת רכב

מטופלי דיאליזה הסובלים מנכות ברגליהם  ומוגבלים בכושר הליכה עשויים לזכות בפטור מלא או חלקי ממסים על רכישת  .( רכב (לגברים עד גיל 65 ונשים עד גיל 60   איך ניתן לממש?  יש להגיש בקשה לוועדה רפואית בלשכת הבריאות המחוזית לשם קביעת  הזכאות.